Este tema realmente no es para nada complejo, por lo que no hay mucho que destacar más que dejarte saber que el tiempo que dura una cirugía de manga gástrica puede no tener ninguna relevancia o ser muy importante para darte una idea de la experiencia del grupo bariátrico con el que estés contemplando realizarte este procedimiento. Te explico a continuación porqué.
Ni tanto que queme al santo ni tanto que no lo alumbre
Como casi todo en la vida, los extremos son malos y con esto me refiero a que si el grupo bariátrico que te ofrece la cirugía de manga gástrica te dice que se tarda 20 minutos en realizar este procedimiento, o está haciendo las cosas con cierto grado de descuido o la técnica que está utilizando no es la ideal.
Asimismo si te comentan que el tiempo aproximado de cirugía es de dos, tres o más horas esto también es un foco rojo, ya que estos tiempos reflejan que no cuentan con una técnica depurada o qué el equipo con el que opera el cirujano principal no es el de todos los días sino que va cambiando de asistentes o que simplemente la técnica no es la ideal para que el procedimiento fluya como es debido.
El tiempo que dura la cirugía de manga gástrica es variable
En el caso de Obesity Free, el tiempo que nos toma operar una manga gástrica no es un estándar absoluto ya que tanto para nosotros como para cualquier otro grupo bariátrico se debe tomar en consideración ciertos antecedentes que pudieran afectar este tiempo operatorio.
Antecedentes como cirugía de la región abdominal alta, cirugía del hiato esofágico, cirugía del bazo, cirugía del hígado o vesícula biliar son procedimientos que en mayor o menor grado pueden provocar la formación de adherencias o cicatrices dentro de la cavidad abdominal, sobre todo si son procedimientos que se realizaron con la técnica convencional o abierta.
Cuándo estos procedimientos antes mencionados son realizados con la técnica laparoscópica es menos probable que haya adherencias, sin embargo, no hay forma de predecir la presencia o ausencia de dichas adherencias hasta no estar realizando la cirugía.
Muchas mujeres nos preguntan (y muchas se quedan con la duda durante mucho tiempo, pensando en que es una contraindicación) sobre la cirugía de matriz, ovarios o cesárea. Ninguna cirugía que sea del abdomen bajo interfiere con el procedimiento de manga gástrica, cuándo se trata de un bypass gástrico dichos antecedentes de cirugías en abdomen medio y bajo si toman más importancia, ya que como se tiene que recorrer gran parte del intestino para realizar el bypass, si puede implicar un mayor reto a nivel técnico la presencia de adherencias en dichas regiones.
El tiempo que toma operar a un paciente con dichos antecedentes es en sí muy variable y dependerá casi directamente del grado de adherencias presentes y la destreza de tu cirujano, pero para no dejar la respuesta en el aire consideramos que un tiempo prudente para este tipo de casos es de entre 1 hora y media o máximo 2 horas de tiempo operatorio para una manga gástrica.
Ahora, hablando del caso de un abdomen “virgen”, es decir, sin antecedentes de cirugías abdominales, el tiempo que a nosotros en Obesity free nos toma operar una manga gástrica es de entre 40 y 60 minutos.
Complicaciones quirúrgicas
Y hablando de un tiempo quirúrgico aceptable como el de nuestra práctica, es importante también resaltar que esto reduce considerablemente el riesgo tan temido por algunos pacientes del desarrollo de complicaciones a causa de la formación de coágulos en las piernas, específicamente lo que se llama médicamente trombosis venosa profunda de los miembros pélvicos, es decir de las piernas o tromboembolia pulmonar (coágulo que viaja a los pulmones).
Estas son complicaciones serias que pueden llevar a problemas aún mayores, sin embargo el pensar que una persona no esté en movimiento por un lapso de 40 a 60 minutos es completamente aceptable, los seres humanos durante el sueño podemos durar más tiempo sin movernos y no sucede absolutamente nada; por otro lado si el tiempo quirúrgico es de 3 o 4 horas esto si aumenta el riesgo de estas complicaciones.
Aunque habrá que tomar en consideración también los antecedentes de cada paciente, ya que no es lo mismo operar a una joven de 20 años con obesidad moderada y sin antecedentes qué a una mujer de 40 años con obesidad mórbida, ingesta de anticonceptivos orales e insuficiencia venosa de las piernas. Por eso es importante individualizar cada caso y actuar conforme a las necesidades de cada paciente.
Fuera del tema de la formación de coágulos, realmente el tiempo operatorio para la realización de una manga gástrica no juega un papel crucial en sus resultados, como dijimos anteriormente servirá más que nada para darse una idea de la experiencia, capacidad y destreza del grupo bariátrico con el que estás pensando realizarte la cirugía.
Si tienes alguna pregunta específica sobre la cirugía, el protocolo que llevamos para cada paciente, o cualquier otra no dudes en contactarnos.